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全国最小胎龄超早产儿:出生时巴掌大 只有1.1斤重

2018-04-28 09:34:31扬子晚报
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  原标题:出生时才巴掌大,体重只有1.1斤!他是全国最小胎龄超早产儿

  今年1月15日,怀孕仅22周+2天的邹女士早产下了男宝宝点点。点点出生时仅550克,整个人仅成人巴掌大小。经过医护人员和患儿亲人长达三个多月的共同努力,点点于昨天顺利出院,出院时体重已达2150克。记者了解到,点点也是国内有报道的成功救治的最小胎龄超早产儿。

刚出生时只有550克,和成人手掌差不多大小。

刚出生时只有550克,和成人手掌差不多大小。

  “巴掌宝宝”,提前四个多月来到人世

  “医生,请你们一定要救救我的孩子!”邹女士怎么也没想到,自己肚中的宝宝会如此“迫不及待”。邹女士今年37岁,属于高龄产妇,点点是她的二胎宝宝,老大是剖宫产的。这次怀点点时,尽管已经非常小心,但还是出现了胎膜早破,小家伙离预产期还有四个多月便来到了人世。

  专家说,点点刚出生时胎龄为22周+2天,体重550克,身长25厘米,属于“超早产儿”、“超低出生体重儿”,整个人仅成人巴掌大小,皮肤几乎是透明的。最令人揪心的是,点点出生时无呼吸、无反应,只有微弱心跳。

  所以他一出生,NICU的医护团队与产房的医务人员就展开了紧急的产房复苏,进行保暖、呼吸支持等抢救。产房复苏稳定后,点点立即被转入新生儿科NICU病房,入高级保温箱,进行呼吸支持,脐动静脉置管等,同时密切监测血压、血氧、血气等生命体征。

24小时“一对一”特护,袋鼠式护理

24小时“一对一”特护,袋鼠式护理

  为更好地抢救患儿,新生儿科成立、护理抢救小组,韩树萍主任带领医生团队详细制定每日诊疗计划,并依据点点的病情,开展多次病例讨论和大查房,实时作出精细调整;新生儿科护士长刘蓓蓓带领护理骨干组成“一对一特护团队”,对点点进行24小时专人护理。医护人员尽一切努力,预防宝宝可能出现的严重脑出血、感染、视网膜病等早产儿并发症。

  记者了解到,点点还接受了袋鼠式护理。这是一种先进的护理方法,把超低出生体重儿放在妈妈的怀中,让宝宝趴在妈妈胸前,两者皮肤互相接触,让妈妈的体温起到保温箱的作用,使这类新生儿存活率提高。

  百日精心救治,点点顺利出院

  一百多个日夜的精心治疗与细心呵护,在医护人员不懈地努力和家长的信任配合下,点点度过一个又一个“坎”,胎龄从22周到纠正36周,体重从550克增加到2150克,身长也从25厘米长到40厘米多,各项生命体征稳定,经口喂养奶量已达50-60毫升/次,纯母乳喂养,达到出院标准。

  4月24日是“点点”出生一百天,为了纪念这个特殊的日子,参与救治的新生儿医护人员和点点的家人在陪护病房,为小家伙进行了简单的庆祝活动。对于这个照顾了一百天、即将出院的小家伙,医护人员们都有些不舍,纷纷上前要求再抱抱他。

医护人员和点点家人一起为他过一百天。

医护人员和点点家人一起为他过一百天。

  “二孩时代”,早产儿数量增加

  随着二孩政策的全面放开,危重症产妇与危重新生儿数量随之增加,早产儿、超早产儿的数量也不断上升。记者从南京市妇幼保健院了解到,该院新生儿科2017年收治早产儿1973例,其中出生体重小于1500克的极超低出生体重儿288名;2018年1-3月收治早产儿468例,同比增加1.96%,其中体重小于1500克的极超低出生体重儿79例,同比增加23.43%,体重小于1000克的有17例。

  我国早产儿的发生率约为8%~10%,死亡率为12.7%~20.8%,而体重小于750克、胎龄小于26周的死亡率依然很高。不过,近年来超低出生体重儿的治疗水平也有较大提高。韩树萍主任提醒,随着高龄产妇和试管婴儿的增多,出现早产儿的概率也会有所上升,对于这类孕产妇定期保健非常重要,要到专业的医院了解这方面的知识,包括饮食、环境、情绪等都要密切关注,一旦身体出现异常,要第一时间就医。

  来源|扬子晚报全媒体记者于丹丹 通讯员杨晶

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